Wilt u uw kind aanmelden?

De aanmelding kan op verwijzing van een huisarts, schoolarts of specialist.

 

Afmelden:

Telefonisch afmelden bij de praktijk 24 uur voor de geplande afspraak.

Een behandeling die niet minstens 24 uur van tevoren is afgezegd wordt in rekening gebracht.

 

Vul onderstaand aanmeldingsformulier in, na het verzenden neem ik binnen 2 werkdagen contact met u op.

Patrick Bolman

Kinderoefentherapeut

e: p.bolman@kinderoefentherapeutbolman.nl

t: 06-48838387

 

Dorus Rijkersrede 1-3

2901 CL Capelle aan den IJssel

 

Lijstersingel 22 a

2902 JD Capelle aan den IJssel

 

Wisselspoor 2

2908 AC Capelle aan den IJssel

 

Behandelgebied:

Capelle aan den IJssel en omliggende gemeenten.

 

Behandeling in de praktijk, op school of aan huis.

Gegevens kind

Gegevens ouder/verzorger

Aanvullende gegevens

Verwijzing*      ja

nee